Bàng quang thu thập nước tiểu từ thận và thải ra ngoài khi nó đầy. Nếu bàng quang hoạt động quá mức, một người không thể kiểm soát thời điểm họ đi tiểu và số lần họ đi tiểu trong ngày.
Tình trạng này xảy ra khi bàng quang của một người bị co bóp thường xuyên hoặc không có dấu hiệu báo trước. Do đó, họ có thể phải sử dụng phòng tắm thường xuyên hơn hoặc nước tiểu có thể bị rò rỉ ra ngoài.
Tình trạng này thường là kết quả của thông tin sai lệch giữa não và bàng quang. Bộ não báo hiệu cho bàng quang rằng đã đến lúc phải co bóp và làm trống, nhưng bàng quang vẫn chưa đầy. Kết quả là, bàng quang bắt đầu co lại. Điều này gây ra cảm giác muốn đi tiểu mạnh.
Mặc dù tình trạng này có thể phổ biến, nhưng điều đó không có nghĩa là một người phải sống chung với các triệu chứng. Nhiều phương pháp điều trị có sẵn có thể giúp mọi người giảm các triệu chứng của họ.
Triệu chứng
Bàng quang hoạt động quá mức sẽ gây ra một số triệu chứng, tất cả đều có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người.
Ví dụ về các triệu chứng này bao gồm:
- Tần suất đi tiểu : Một người sẽ đi tiểu hơn tám lần một ngày.
- Tiểu đêm : Một người không thể ngủ suốt đêm mà không thức dậy để đi tiểu, thường là một đến hai lần.
- Tiểu gấp : Một người sẽ cảm thấy muốn đi tiểu đột ngột và không kiểm soát được.
- Tiểu không kiểm soát : Một người sẽ bị rò rỉ nước tiểu khi họ cảm thấy muốn đi tiểu.
Một người có bàng quang hoạt động quá mức thường có thể cảm thấy như họ không thể làm rỗng bàng quang hoàn toàn. Họ có thể sử dụng nhà vệ sinh và sau đó cảm thấy cần phải đi lại trong một thời gian rất ngắn sau đó.
Các bác sĩ chia bàng quang hoạt động quá mức thành hai loại dựa trên các triệu chứng của chúng. Loại thứ nhất là bàng quang hoạt động quá mức, khô. Theo Bệnh viện Cedars-Sinai, ước tính khoảng 2/3 số người có bàng quang hoạt động quá mức mắc chứng khô.
Loại thứ hai là bàng quang hoạt động quá mức, ẩm ướt. Một người bị tình trạng này trải qua một bàng quang bị rò rỉ. Những người có bàng quang hoạt động quá mức, khô, không có các triệu chứng rò rỉ.
Các yếu tố rủi ro
Một số bệnh nhân có thể vượt qua các triệu chứng bàng quang hoạt động quá mức của họ như một phần tự nhiên của việc già đi. Tuy nhiên, lão hóa không phải là yếu tố nguy cơ duy nhất có thể làm tăng nguy cơ bàng quang hoạt động quá mức của một người.
Các yếu tố rủi ro bổ sung bao gồm:
- tổn thương thần kinh do tiền sử phẫu thuật
- chấn thương phần trên cơ thể hoặc khung xương chậu làm tổn thương bàng quang
- có một tình trạng được gọi là não úng thủy áp lực bình thường , một nguyên nhân của chứng sa sút trí tuệ
- có một nhiễm trùng đường tiết niệu
- tiền sử ung thư bàng quang hoặc tuyến tiền liệt
- tiền sử sỏi bàng quang
- tiền sử các tình trạng ảnh hưởng đến chức năng thần kinh, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng , bệnh Parkinson hoặc đột quỵ
- đã trải qua thời kỳ mãn kinh
- ăn một chế độ ăn nhiều thực phẩm làm cho bàng quang dễ bị “kích thích” hoặc có khả năng hoạt động quá mức
Ví dụ về các loại thực phẩm có thể làm cho bàng quang hoạt động quá mức bao gồm caffeine, rượu và thức ăn cay.
Bác sĩ có thể không nói được lý do tại sao một người lại có các triệu chứng bàng quang hoạt động quá mức. Các triệu chứng dường như có thể xảy ra một cách tự phát.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Mặc dù bàng quang hoạt động quá mức không được coi là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng, nhưng tình trạng này có thể ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống của một người. Nhiều phương pháp điều trị có sẵn để giảm bớt các triệu chứng, mặc dù các bác sĩ không thể chữa khỏi tình trạng này.
Ví dụ về các dấu hiệu cho thấy một người nên tìm cách điều trị bàng quang hoạt động quá mức bao gồm khi:
- một người không thể ngủ suốt đêm mà không thức dậy đi vệ sinh
- một người sử dụng nhà vệ sinh hơn tám lần mỗi ngày
- một người thường xuyên bị thúc giục đi tiểu đột ngột và hiếm khi vào phòng tắm
- một người thường xuyên bị rò rỉ nước tiểu
Một người đôi khi có thể gặp phải những triệu chứng này và chưa nhận ra mức độ mà họ mắc phải. Có một số công cụ có thể giúp đánh giá khả năng các triệu chứng có thể liên quan đến bàng quang hoạt động quá mức.
Ví dụ về các công cụ này bao gồm:
- Một câu đố trực tuyến về các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của bàng quang hoạt động quá mức, do Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ cung cấp.
- Một “nhật ký bàng quang” mà một người có thể ghi lại các loại thực phẩm và đồ uống họ tiêu thụ cộng với tần suất họ đi vệ sinh và có các triệu chứng, chẳng hạn như tiểu gấp và tiểu không tự chủ .
- Các ứng dụng dành cho điện thoại thông minh mà một người có thể tải xuống giúp họ ghi nhật ký bàng quang bằng cách theo dõi lượng nước họ uống, số lần đi vệ sinh và rò rỉ nước tiểu xảy ra.
Sử dụng các công cụ này có thể giúp theo dõi mức độ thường xuyên của các triệu chứng của một người nào đó và đôi khi xác nhận rằng các triệu chứng là nguyên nhân đáng lo ngại.
Tuy nhiên, một người nên luôn luôn gặp bác sĩ của họ nếu họ đang có các triệu chứng bàng quang mà họ lo lắng.
Các biện pháp về lối sống
Một số thực phẩm và đồ uống được biết là góp phần kích thích bàng quang. Do đó, việc thay đổi lối sống có thể giúp một người giảm khả năng bị các triệu chứng bàng quang hoạt động quá mức.
Ví dụ về các bước cần thực hiện bao gồm:
- Hạn chế uống caffeine và rượu, những chất có thể kích thích bàng quang.
- Duy trì cân nặng hợp lý. Cân nặng quá mức có thể gây áp lực quá lớn lên bàng quang của một người.
- Tăng lượng chất xơ, có thể làm giảm nguy cơ táo bón và khả năng bàng quang hoạt động quá mức.
- Điều chỉnh lượng chất lỏng để một người không uống nhiều chất lỏng vào buổi tối. Điều này giúp giảm khả năng họ thức dậy qua đêm với nhu cầu đi tiểu.
- Ngừng hút thuốc vì khói thuốc có thể gây khó chịu cho bàng quang.
Điều trị y tế
Bác sĩ có thể đề nghị nhiều phương pháp điều trị cho bàng quang hoạt động quá mức, bao gồm thuốc, thay đổi chế độ ăn uống và vật lý trị liệu . Hiếm khi, bác sĩ có thể đề nghị các biện pháp xâm lấn hơn để điều trị tình trạng này.
Các bác sĩ có thể kê một số loại thuốc để điều trị bàng quang hoạt động quá mức. Những loại thuốc này thường được gọi là thuốc chống co thắt hoặc thuốc kháng cholinergic. Chúng làm giảm tỷ lệ co thắt cơ, chẳng hạn như co thắt trong bàng quang.
Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- oxybutynin (Ditropan)
- solfienacin (Vesicare)
- tolterodine (Detrol)
- trospium (Sanctura)
Những loại thuốc này không phải là không có tác dụng phụ, chẳng hạn như khô miệng và táo bón. Mọi người nên luôn nói chuyện với bác sĩ của họ về các tác dụng phụ tiềm ẩn.
Các phương pháp trị liệu
Một số liệu pháp điều trị tồn tại cho bàng quang hoạt động quá mức. Một ví dụ là đào tạo bàng quang. Đây là một phương pháp được sử dụng để tăng cường các cơ của bàng quang bằng cách trì hoãn quá trình trống rỗng. Việc tập luyện bàng quang chỉ nên được thực hiện khi có sự tư vấn và hướng dẫn của thầy thuốc.
Các bài tập sàn chậu và tập tạ âm đạo cũng là những phương pháp trị liệu được sử dụng để tăng cường cơ bàng quang. Các bác sĩ chuyên khoa, được gọi là bác sĩ trị liệu sàn chậu, có thể hướng dẫn một người thông qua các bài tập này.
Nhiều cách tiếp cận xâm lấn hơn
Các bác sĩ đang tiêm độc tố botulinum (như BOTOX ) để giảm co thắt cơ bàng quang. Tuy nhiên, điều này có thể cần phải tiêm thêm sau một vài tháng khi chất độc mất đi.
Nếu bàng quang hoạt động quá mức của một người không đáp ứng với thuốc, liệu pháp hoặc các phương pháp điều trị không xâm lấn khác, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.
Một ví dụ là việc cấy máy kích thích thần kinh xương cùng. Máy kích thích này có thể giúp kiểm soát các xung thần kinh đến bàng quang, làm cho các cơ ít hoạt động quá mức.
Một lựa chọn khác là một thủ thuật được gọi là tạo hình tế bào nâng cao. Điều này liên quan đến việc thay thế một phần bàng quang của một người bằng mô ruột. Kết quả là, bàng quang của một người có khả năng chịu đựng một lượng lớn nước tiểu tốt hơn.
Xem thêm: NGUYÊN NHÂN BỊ ĐAU LƯNG
