Bệnh zona là một bệnh nhiễm trùng do vi-rút gây ra từ vi-rút varicella-zoster (VZV), cùng một loại vi-rút gây ra bệnh thủy đậu. Nó thường ảnh hưởng đến một hạch thần kinh cảm giác đơn lẻ và bề mặt da mà dây thần kinh đó cung cấp.
Bệnh zona là một bệnh nhiễm trùng do vi-rút gây ra từ vi-rút varicella-zoster (VZV), cùng một loại vi-rút gây ra bệnh thủy đậu. Nó thường ảnh hưởng đến một hạch thần kinh cảm giác đơn lẻ và bề mặt da mà dây thần kinh đó cung cấp.
Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.
Bất kỳ ai đã từng mắc bệnh thủy đậu sau này đều có thể bị bệnh zona.
Trên thực tế, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), ước tính 1 trong 3 người ở Hoa Kỳ phát triển bệnh zona trong suốt cuộc đời của họ.
Mọi người có thể phát triển bệnh zona nếu họ từng bị thủy đậu trước đây. Virus này có thể nằm im trong nhiều năm, và sau đó kích hoạt lại thành bệnh zona. Một người chưa bị bệnh thủy đậu trước đây có thể bị bệnh thủy đậu khi tiếp xúc với người bị bệnh zona.
Bệnh zona phổ biến nhất sau tuổi 50, nhưng nó có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi nếu một người đã từng mắc bệnh thủy đậu trước đó.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về bệnh zona, bao gồm các triệu chứng, biến chứng và cách điều trị.
Triệu chứng
Bệnh zona thường ảnh hưởng đến một bên của cơ thể. Đây thường là thắt lưng, ngực, bụng hoặc lưng. Các triệu chứng cũng có thể xuất hiện trên mặt và ở mắt, miệng, tai. Virus cũng có thể ảnh hưởng đến một số cơ quan nội tạng.
Bệnh zona thường ảnh hưởng đến một hạch thần kinh cảm giác đơn lẻ gần tủy sống, được gọi là hạch rễ lưng. Đây là lý do tại sao các triệu chứng xảy ra ở các vùng cụ thể của cơ thể, thay vì khắp nơi. Cơn đau là kết quả của sự liên quan đến dây thần kinh, chứ không phải do phát ban.
Các triệu chứng có thể khác nhau về bản chất, tùy thuộc vào vị trí mà chúng xuất hiện trên cơ thể.
Một số người bị đau nhưng không phát ban. Những người khác có thể bị phát ban kèm theo cơn đau kèm theo các triệu chứng khác, chẳng hạn như sốt , ớn lạnh hoặc đau đầu .
Các triệu chứng phổ biến nhất
Một số triệu chứng phổ biến nhất của bệnh zona bao gồm:
- một cơn đau âm ỉ, bỏng rát hoặc gặm nhấm liên tục, hoặc một cơn đau nhói, đến và đi
- phát ban trên da giống như phát ban thủy đậu nhưng chỉ ảnh hưởng đến một số khu vực nhất định
- mụn nước chứa đầy chất lỏng phát triển như một phần của phát ban
Các triệu chứng trên cơ thể
Phát ban da phồng rộp có thể hiện ra trong một hoặc nhiều dải riêng biệt với các dây thần kinh cảm giác của da, được gọi là da liễu.
Các vị trí phổ biến cho việc này bao gồm:
- cái rương
- vùng bụng
- đằng sau
- xung quanh eo
Nó thường chỉ xảy ra ở một bên của cơ thể.
Vị trí của các triệu chứng sẽ phụ thuộc vào sự phân bố da liễu nào mà virus ảnh hưởng.
Các triệu chứng trên khuôn mặt
Nếu phát ban ảnh hưởng đến mặt, các triệu chứng thường chỉ xuất hiện ở một bên – thường là xung quanh một bên mắt và trán.
Chúng có thể bao gồm:
- đau trên da bị ảnh hưởng
- phát ban
- yếu cơ
- đau đầu
Các triệu chứng về mắt
Nếu vi rút ảnh hưởng đến dây thần kinh mắt, nó có nghĩa rằng một người bị herpes zoster mắt (HZO).
Điều này có thể gây đau, đỏ và sưng trong và xung quanh mắt, cũng như mất thị lực tạm thời hoặc vĩnh viễn.
Các triệu chứng về tai
Bệnh zona cũng có thể xảy ra trong hoặc xung quanh tai, dẫn đến các vấn đề về thăng bằng và thính giác, cũng như yếu cơ ở bên bị ảnh hưởng của khuôn mặt.
Những thay đổi này có thể lâu dài hoặc thậm chí vĩnh viễn.
Một người xuất hiện các triệu chứng ở hoặc xung quanh tai và mắt nên đi khám ngay để giảm nguy cơ biến chứng.
Các triệu chứng về miệng
Nếu bệnh zona ảnh hưởng đến miệng, một người có thể gặp phải:
- nét mặt dịu dàng
- đau trong miệng
- bệnh đau răng
- tổn thương ở các mô cứng và mềm ở vòm miệng
Cảm giác đau và khó chịu của những triệu chứng này có thể khiến bạn khó ăn uống.
Bệnh zona nội tạng
Bệnh zona cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng. Sẽ không có sự phát ban, nhưng các vấn đề khác có thể phát sinh.
Ví dụ, các nhà nghiên cứu đã tìm thấy bằng chứng về bệnh zona trong hệ tiêu hóa,có thể dẫn đầu rối loạn chức năng tiêu hóa và các động mạch trong não, có thể làm tăng nguy cơ đột quỵ và sa sút trí tuệ .
Các triệu chứng khác
Cũng có thể có các triệu chứng khác, bao gồm
- sốt
- sự mệt mỏi
- ớn lạnh
- đau đầu
- đau bụng
Tiến triển triệu chứng
Các triệu chứng thường tiến triển như sau:
- Đau, ngứa ran, tê và ngứa bắt đầu ảnh hưởng đến một phần cụ thể của da.
- Sau khi lên đến 2 tuần, phát ban xuất hiện.
- Các vết đỏ và mụn nước ngứa, chứa đầy dịch phát triển và tiếp tục như vậy cho 3–5 ngày.
- Các mụn nước có thể hợp lại, tạo thành một dải màu đỏ đặc, trông giống như vết bỏng nặng. Những cái chạm nhẹ nhàng nhất có thể bị đau.
- Tình trạng viêm có thể ảnh hưởng đến mô mềm dưới và xung quanh phát ban.
- Sau 7–10 ngày, các mụn nước khô dần và đóng vảy hoặc đóng vảy. Khi mụn nước biến mất, chúng có thể để lại sẹo nhỏ.
Bệnh zona thường kéo dài khoảng 2-4 tuần. Nó dễ lây cho đến khi các mụn nước khô lại và đóng vảy.
Hầu hết mọi người sẽ chỉ bị zona một lần, nhưng nó có thể tái phát ở một số người.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Điều trị ngay sau khi xuất hiện các triệu chứng có thể giúp giảm thời gian và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.
Điều này đặc biệt quan trọng đối với mọi người trên 60 và những người có hệ thống miễn dịch suy yếu , vì điều này có thể làm tăng nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng.
Nếu phát ban tiếp tục lan sang các bộ phận khác của cơ thể hoặc xuất hiện các triệu chứng khác, chẳng hạn như sốt cao , tốt nhất nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Ngoài ra, những người phát ban gần mắt nên đi khám ngay lập tức vì đây có thể là dấu hiệu của HZO. Tình trạng này có thể gây ra sẹo, mất thị lực và tổn thương mắt vĩnh viễn nếu không được điều trị.
Sự đối xử
Một bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng vi-rút để ngăn vi-rút nhân lên.
Điều trị kháng vi-rút có thể giúp:
- giảm mức độ nghiêm trọng và thời gian của các triệu chứng
- ngăn ngừa các biến chứng phát triển
- giảm nguy cơ phát ban trở lại
Ngoài thuốc kháng vi-rút, có một số cách khác để giúp kiểm soát các triệu chứng, bao gồm:
- sử dụng thuốc giảm đau
- giảm căng thẳng càng nhiều càng tốt
- ăn các bữa ăn thường xuyên, bổ dưỡng
- tập thể dục nhẹ nhàng
- mặc quần áo rộng rãi để thoải mái
- đang làm Các hoạt động thư giãn sẽ làm giảm căng thẳng và giúp tâm trí của một người thoát khỏi nỗi đau, chẳng hạn như xem truyền hình, đọc sách, giao tiếp xã hội, nghe nhạc hoặc tham gia vào các sở thích
Đến giảm ngứa, CDC khuyến nghị:
- bôi kem dưỡng da calamine
- tắm nước ấm bằng bột yến mạch
- Đặt một chiếc khăn ẩm, mát lên vết phồng rộp
Kem dưỡng da calamine có sẵn để mua trực tuyến .
Tìm hiểu thêm các biện pháp điều trị ngứa tại nhà tại đây.
Hầu hết mọi người sẽ hồi phục khi điều trị tại nhà, nhưng một người nên tìm kiếm trợ giúp y tế nếu các triệu chứng khác xuất hiện, chẳng hạn như sốt. Xung quanh 1–4% của những người sẽ cần phải dành thời gian trong bệnh viện do các biến chứng.
Hình ảnh: Bệnh zona trông như thế nào?
Nguyên nhân
Bệnh zona là kết quả của VZV, cùng một loại vi rút nguyên nhân thủy đậu. Sau khi một người bình phục khỏi bệnh thủy đậu, vi rút vẫn không hoạt động trong hạch cảm giác của dây thần kinh sọ của họ hoặc hạch rễ lưng trong hệ thống thần kinh ngoại vi.
VZV thuộc về một nhóm vi rút được gọi là vi rút herpes. Đây là lý do tại sao bệnh zona còn có tên là “herpes zoster”.
Tất cả các virus herpes có thể ẩn náu trong hệ thống thần kinh, nơi chúng có thể tồn tại vô thời hạn ở trạng thái tiềm ẩn.
Trong điều kiện thích hợp, vi rút herpes zoster có thể tái hoạt động, tương tự như khi thức dậy sau giấc ngủ đông, và di chuyển xuống các sợi thần kinh để gây ra một đợt nhiễm trùng mới hoạt động.
Điều gì gây ra điều này thường không rõ ràng, nhưng nó có thể xảy ra khi một cái gì đó làm suy yếu hệ thống miễn dịch, thúc đẩy vi rút kích hoạt lại.
Bệnh zona có lây không?
Nó là không thể trực tiếp truyền bệnh zona cho người khác. Tuy nhiên, một người chưa bao giờ mắc bệnh thủy đậu có thể nhiễm vi-rút khi tiếp xúc trực tiếp với chất dịch trong mụn nước của người hiện đang bị bệnh zona.
Nếu điều này xảy ra, và người đó không được chủng ngừa bệnh thủy đậu, họ sẽ phát bệnh thủy đậu trước, không phải bệnh zona.
Bệnh zona không lây lan qua ho hoặc hắt hơi. Chỉ tiếp xúc trực tiếp với chất dịch từ mụn nước có thể làm lây lan vi-rút. Do đó, việc che phủ các mụn nước làm giảm nguy cơ lây lan.
Điều quan trọng cần lưu ý là vi rút chỉ hoạt động từ khi mụn nước mới xuất hiện đến khi chúng khô lại và đóng vảy. Không thể lây truyền trước khi mụn nước phát triển hoặc sau khi hình thành lớp vảy. Nếu một người không phát triển mụn nước, vi rút không thể lây lan theo nghĩa truyền thống.
Thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau đây có thể giúp ngăn ngừa sự lây truyền của vi rút:
- che vết phát ban
- rửa tay thường xuyên
- tránh chạm vào hoặc gãi vùng phát ban
Người bị bệnh zona cũng cần tránh tiếp xúc với:
- trẻ sinh non tháng hoặc nhẹ cân
- những người mang thai chưa từng mắc bệnh thủy đậu hoặc chưa tiêm vắc xin phòng bệnh này
- những người có hệ thống miễn dịch suy yếu
Chẩn đoán
Các bác sĩ thường chẩn đoán bệnh zona thông qua khám sức khỏe bằng cách đánh giá sự xuất hiện của phát ban và mụn nước trên cơ thể.
Trong một số trường hợp, họ có thể thu thập một mẫu mô từ chất lỏng của mụn nước và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra xem có vi rút hay không.
Họ cũng có thể tiến hành xét nghiệm máu để tìm kháng thể, có thể xác định xem một người đã từng tiếp xúc với vi rút hay chưa.
Vắc xin
Tiêm phòng có thể bảo vệ khỏi cả bệnh thủy đậu và bệnh zona.
Đối với trẻ em: Vắc xin thủy đậu
Các chuyên gia giới thiệu chủng ngừa định kỳ với vắc xin thủy đậu (vắc xin thủy đậu) trong thời thơ ấu.
Với hai liều vắc-xin, có ít nhất 90% cơ hội ngăn ngừa bệnh thủy đậu. Phòng ngừa bệnh thủy đậu cũng sẽ ngăn ngừa bệnh zona.
Trẻ em nên tiêm liều đầu tiên lúc 12–15 tháng Liều thứ hai là 4–6 tuổi.
Các thử nghiệm đã cho thấy vắc-xin an toàn, mặc dù một số trẻ có thể gặp phải:
- đau ở chỗ tiêm
- sốt và phát ban nhẹ
- đau và cứng khớp tạm thời
Đối với người lớn tuổi: Thuốc chủng ngừa bệnh zona
Một loại vắc-xin khác, vắc-xin herpes zoster, có sẵn cho những người từ 50 tuổi trở lên đã bị thủy đậu và do đó mang VZV. Các chuyên gia cũng khuyên dùng loại vắc xin này cho những người chưa mắc bệnh thủy đậu hoặc bệnh zona.
Tại Hoa Kỳ, 99,5% của những người sinh trước năm 1980 đã có vi rút này trong hệ thống của họ. Thuốc chủng ngừa herpes zoster có thể giúp ngăn ngừa bệnh zona ở những người đã có vi rút.
Các tùy chọn có sẵn là Zostavax và một loại vắc xin mới hơn có tên là Shingrix.
Sau hai liều Shingrix, một người sẽ có hơn 90% khả năng bảo vệ khỏi bệnh zona, giảm xuống chỉ còn trên 85% sau 4 năm, theo CDC.
Ai không nên chủng ngừa?
Những người không nên chủng ngừa bệnh zona mà không thảo luận trước với bác sĩ của họ bao gồm những người:
- bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc chủng ngừa bệnh zona
- có một hệ thống miễn dịch suy yếu
- đang hoặc có thể mang thai
Các yếu tố rủi ro
Mặc dù bất kỳ ai đã từng mắc bệnh thủy đậu đều có thể phát triển bệnh zona, nhưng một số người có thể có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Các yếu tố nguy cơ và yếu tố kích hoạt có thể xảy ra bao gồm:
- tuổi lớn hơn
- một số bệnh ung thư hoặc các lựa chọn điều trị ung thư
- HIV
- phương pháp điều trị ức chế hệ thống miễn dịch
- căng thẳng hoặc chấn thương
Các biến chứng
Hiếm khi, các biến chứng có thể phát sinh – đặc biệt là ở những người bị suy giảm hệ thống miễn dịch.
Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh zona bao gồm:
- đau dây thần kinh hậu đậu (PHN)
- viêm não hoặc tủy sống, làm tăng nguy cơ đột quỵ, viêm não và viêm màng não
- các vấn đề về mắt và thị lực
- yếu đuối
- vấn đề với sự cân bằng và thính giác
- tổn thương mạch máu, có thể dẫn đến đột quỵ
- viêm phổi
Theo CDC, khoảng 10–18% những người bị bệnh zona sẽ phát triển PHN, một biến chứng lâu dài, trong đó cơn đau do phát ban do zona kéo dài ngoài bản thân phát ban.
Nó có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu một người phát triển bệnh zona sau 40 tuổi và nguy cơ tiếp tục tăng theo tuổi tác.
Ở những người có hệ thống miễn dịch kém
Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu sẽ có nguy cơ caoNguồn đáng tin cậy phát triển bệnh zona và trải qua các triệu chứng và biến chứng nghiêm trọng.
Điều này bao gồm những người:
- bị ung thư , đặc biệt là bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch
- bị nhiễm HIV
- đã trải qua một cuộc cấy ghép nội tạng
- đang dùng thuốc để ức chế hệ thống miễn dịch, bao gồm cả thuốc hóa trị liệu
Những người này nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt nếu họ có lo ngại về các triệu chứng liên quan đến bệnh zona.
Quan điểm
Bất kỳ ai đã từng bị thủy đậu đều có thể bị bệnh zona.
Hầu hết mọi người khỏi bệnh zona hoàn toàn trong vòng 3-5 tuần, nhưng một số lại gặp phải các biến chứng nghiêm trọng. Những người có nguy cơ cao nhất là những người có hệ thống miễn dịch suy yếu.
Tiêm phòng thủy đậu trong thời thơ ấu có thể ngăn ngừa cả bệnh thủy đậu và bệnh zona. Đối với những người không được chủng ngừa trong thời thơ ấu, vắc-xin ngừa bệnh zona có sẵn.
Những người từ 50 tuổi trở lên nên nói chuyện với bác sĩ của họ về việc tiêm phòng bệnh zona.
Xem thêm: Lợi ích của quả lựu
